Ejaculação:

Ejaculação Normal

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Antes de mencionarmos um problema que afeta alguns homens, isto é, a ejaculação precoce, devemos entender o que é uma ejaculação normal. A ejaculação normal ocorre em dois estágios, sendo que no primeiro há a expulsão efetiva do líquido seminal (sêmen) dos órgãos acessórios de reprodução (próstata, vesícula seminal e canal ejaculatório) para a uretra. No segundo estágio, há a progressão desse líquido por toda a extensão da uretra até o meato uretral, que é o orifício na cabeça do pênis por onde sai também a urina e desse processo ocorre uma sensação de prazer chamada orgasmo.

Publicado em: O que é?

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Capítulo 9: Quais são os tratamentos disponíveis?

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Existem várias opções de tratamento para a ejaculação precoce: terapia psicológica, terapia comportamental e medicamentos. Certifique-se de discutir esses tratamentos com o seu médico e juntos decidir qual das seguintes opções é melhor para você:

  • Terapia psicológica é indicada para a parte sentimental do homem tem sobre sexualidade e as relações sexuais.
  • Terapia Comportamental faz uso de exercícios para ajudar um homem a desenvolver tolerância a estímulos e como conseqüência atrasar a ejaculação.
  • O tratamento médico inclui medicamentos orais que podem causar um atraso no tempo que leva desde o início da estimulação sexual até que a ejaculação ocorra. Estes medicamentos orais são os mesmos medicamentos que são normalmente usados para tratar as depressões. Mas, em homens com ejaculação precoce, eles são usados para melhorar o problema da ejaculação precoce, e não para tratar a depressão. Além disso, existe cremes anestésicos que podem ser usados para aumentar o tempo que leva desde o início da estimulação sexual até que a ejaculação ocorra.

 

Terapias Psicológicas

Terapias Psicológicas

 

A terapia psicológica pode ser utilizada como tratamento único ou pode ser usado em conjunto com a terapia médica ou terapia comportamental. O foco da psicoterapia é ajudar você a identificar as dificuldades psicológicas que podem contribuir para a ejaculação prematura e/ou para resolver problemas em seus relacionamentos que podem ter adicionado a causa da ejaculação precoce. Esta terapia também pode ajudar os casais a conversar sobre os problemas com a intimidade que ocorreram após a ejaculação precoce começou.

A terapia psicológica pode ajudar um homem a aprender a ser menos ansiosa sobre o seu desempenho sexual e ter maior confiança sexual. Normalmente, um homem vai receber orientações específicas sobre como melhorar a sua satisfação e seu parceiro sexual.

 

Terapias Comportamentais

terapias comportamentais

 

A terapia comportamental pode desempenhar um papel fundamental no tratamento habitual da ejaculação precoce. Certas manobras sexuais pode ser eficaz, porém nem sempre pode fornecer uma solução duradoura para o problema. Além disso, eles dependem muito da cooperação do parceiro, que em alguns casos, pode ser um problema.

Com o método de compressão, um exercício desenvolvido por Masters e Johnson, a parceira estimula o pênis do homem até que ele está próximo da ejaculação. No momento em que ele está prestes a ejacular, o parceiro aperta o pênis duro o suficiente para fazê-lo parcialmente perder a ereção.

O objetivo desta técnica é ensinar o homem a tomar consciência das sensações que conduzem ao orgasmo, e então começar a controlar e atrasar o seu orgasmo por si só.

Com o método start-stop, a parceira estimula o pênis do homem até pouco antes da ejaculação. O parceiro deve então parar todo o estímulo até que a vontade de ejacular subsídios. Como o homem recupera o controle, ele instrui o parceiro para iniciar a estimular seu pênis novamente. Este procedimento é repetido três vezes antes de permitir que o homem ejacular na quarta vez. O casal repete este exercício três vezes por semana, até que o homem ganhou um bom controle.

 

Terapias Médicas

Terapias Médicas

 

Apesar de não ser aprovado pela Food and Drug Administration EUA (FDA) para este fim, comprimidos usados para depressão e cremes anestésicos têm sido mostrados para atrasar a ejaculação em homens com ejaculação precoce.

Os medicamentos são uma forma relativamente nova de tratamento para a ejaculação precoce. Médicos primeiro notou que os homens e mulheres que estavam tomando medicamentos para o tratamento da depressão (antidepressivos) também tinham orgasmos atrasados. Médicos, em seguida, começaram a usar essas drogas "offlabel" (isto implica a utilização de um medicamento para uma doença diferente do que foi originalmente fabricado para) para tratar a ejaculação prematura. Estes medicamentos são os antidepressivos que afetam a serotonina como a fluoxetina (Prozac ®, Sarafem ®), paroxetina (Paxil ®), sertralina (Zoloft ®) e clomipramina (Anafranil ®).

Se um medicamento não funcionar, um segundo é geralmente recomendado. Se a segunda não, tentar um terceiro medicamento não é susceptível de ser benéfica. Uma alternativa é combinar a medicação com a terapia comportamental e/ou cremes.

Para uso em ejaculação precoce, as doses dos antidepressivos são geralmente mais baixos do que as recomendadas para o tratamento da depressão.

Embora os efeitos colaterais não são inevitáveis, quando eles ocorrem, os efeitos colaterais dos antidepressivos mais comuns incluem náuseas, boca seca, sonolência, disfunção erétil e redução do desejo para a atividade sexual.

Estes medicamentos podem ser tomados todos os dias ou só tomada antes da actividade sexual. Seu médico irá decidir como você deve tomar a medicação com base na frequência das relações sexuais eo efeito que eles produzem para si. A melhor hora para tomar os medicamentos antidepressivos antes da atividade sexual não foi estabelecida, mas a maioria dos médicos recomenda de duas a seis horas, dependendo da medicação. Como a ejaculação precoce pode ocorrer quando o medicamento não é tomada, você provavelmente terá que levá-lo em uma base contínua.

Cremes anestésicos locais podem ser usados para tratar a ejaculação precoce. Esses cremes são aplicados na cabeça do pênis cerca de 20 a 30 minutos antes da relação sexual para diminuir a sensibilidade. Antes da relação sexual, o preservativo (se utilizado) pode ser retirado e lavado o pênis de qualquer creme restante. A perda da ereção pode ocorrer se o creme anestésico é deixado sobre o pênis por um longo período de tempo que o recomendado. Além disso, o creme anestésico não deve ser deixada sobre o pênis exposto durante o coito vaginal, pois pode causar entorpecimento vaginal.


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Capítulo 8: Como deve conversar com a sua parceira sobre ejaculação precoce?

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A ejaculação precoce afecta não só você mas também a sua parceira e seu relacionamento sexual. Em um episódio de ejaculação precoce, a intimidade partilhada com um parceiro de repente chega a um fim rápido. Você pode sentir raiva, vergonha e frustração, e transformá-la em afastamento da sua parceira. Ao mesmo tempo, a sua parceira pode estar chateado com as rápidas mudanças emocionais, ou com o resultado do encontro sexual. Comunicação não é apenas importante para o diagnóstico e para o tratamento com exito, mas também pode ajudar um parceiro a compreender os sentimentos do indivíduo.

Às vezes, aconselhamento de casais ou terapia sexual pode ser útil. Juntos, um casal pode desenvolver técnicas (por exemplo, a técnica do aperto, explicada aqui no site), que pode prolongar a erecção. Mais importante, o casal deve tentar relaxar. Ansiedade (especialmente ansiedade de desempenho) só faz piorar a situação.


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Capítulo 7: Quando deve ir ao médico?

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Deve ir ao médico quando a ejaculação precoce ocorre com tanta frequência e interfere com o seu prazer sexual, assim torna-se um problema médico, que exija os cuidados de um médico.

Para entender o problema, o médico terá de fazer perguntas sobre sua história sexual, como o seguinte:
• Quantas vezes é que a ejaculação precoce ocorre?
• Quanto tempo você já teve este problema?
• O problema específico do parceiro? Ou isso acontece com todos os parceiros?
• A ejaculação precoce ocorre com todas ou apenas algumas tentativas de relações sexuais?
• Como estímulo resulta muito em ejaculação precoce?
• Que tipo de actividade sexual (ou seja, as preliminares, masturbação, relações sexuais, uso de pistas visuais, etc.) e está envolvida em quantas vezes?
• Como é que a ejaculação precoce afecta a actividade sexual?
• Qual é a qualidade de seus relacionamentos pessoais?
• Como a ejaculação precoce afecta a sua qualidade de vida?
• Existem factores que tornam a ejaculação precoce pior ou melhor (ou seja, drogas, álcool, etc.)?

Geralmente não são necessários testes laboratoriais a menos que a sua história ou um exame físico revele algo mais complicado.


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Capítulo 6: Mitos da Ejaculação Precoce

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Mito: A ejaculação precoce é um problema que está inteiramente na mente.

Fato: Novos estudos têm mostrado que um baixo nível de serotonina, uma substância natural que é produzido pelos nervos, que pode ser uma possível causa.

Mito: O álcool é um bom método para controlar a ejaculação precoce.

Fato: Embora o álcool pode retardar o orgasmo, não é um tratamento eficaz para a ejaculação precoce.


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Capítulo 5: O que causa a ejaculação precoce?

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Embora a causa exacta da ejaculação precoce não é conhecido, novos estudos sugerem que a serotonina que é uma substância natural produzida pelos nervos (A serotonina é um neurotransmissor, isto é, uma molécula envolvida na comunicação entre neurónios).

A repartição das acções de serotonina no cérebro podem ser a causa. Estudos descobriram que grandes quantidades de serotonina no cérebro abranda o tempo da ejaculação, enquanto as baixas quantidades de serotonina pode produzir uma condição como a ejaculação precoce.


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Capítulo 4: Pode tanto disfunção eréctil e ejaculação precoce afectar um homem ao mesmo tempo?

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Às vezes, a ejaculação precoce pode ser um problema nos homens que têm disfunção eréctil, disfunção eréctil é a incapacidade de atingir e/ou manter uma erecção suficiente para um desempenho sexual satisfatório. Na verdade, a ejaculação precoce pode ser causada pela administração da disfunção eréctil de ejaculação precoce, especialmente em um homem que precisa de estimulação contínua do pénis para manter a erecção.

Alguns homens não entendem que a perda da erecção ocorre normalmente após a ejaculação. Eles podem erradamente queixarem-se aos seus médicos que tem disfunção eréctil quando o problema real é a ejaculação precoce. Recomenda-se que a disfunção eréctil é tratada em primeiro lugar se você tiver ejaculação precoce e disfunção eréctil ao mesmo tempo, uma vez que a ejaculação precoce pode resolver por conta própria uma vez que a disfunção eréctil tem sido tratada adequadamente.


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Capítulo 3: A ejaculação precoce pode se desenvolver mais tarde na vida?

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A ejaculação precoce pode ocorrer em qualquer idade. Surpreendentemente, o envelhecimento não parece ser uma causa da ejaculação precoce.

No entanto, o processo de envelhecimento geralmente causa alterações na função eréctil e da ejaculação. As erecções podem não ser tão firme ou tão grandes. As erecções podem ser mantidas por um curto período antes de ejacular. O sentimento de que uma ejaculação está prestes a acontecer pode ser encurtado. Esses factores podem resultar em um homem mais velho ter uma ejaculação mais cedo do que quando era mais jovem.


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Capítulo 2: O que é ejaculação precoce?

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A ejaculação precoce é a ejaculação que ocorre antes do que o desejado, causando sofrimento para um ou ambos parceiros. É uma das causas de transtorno mais comuns sexuais masculinas, afectando cerca de 20-30% dos homens de todas as idades.

A ejaculação precoce é um problema frustrante que pode reduzir o prazer do sexo, relacionamentos mal e prejudicar a qualidade de vida.

A ocorrência da ejaculação precoce não é um sinal de noviço ou outros problemas de saúde. Se a ejaculação precoce não é problema para o homem e sua parceira, o tratamento pode não ser necessário. No entanto, quando o problema ocorre com frequência e causa sofrimento ao homem ou a sua parceira, o tratamento está disponível e é muito útil.


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Capítulo 1: Como é que a ejaculação ocorre?

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A Ejaculação é controlada pelo sistema nervoso central, acontece quando a fricção na genitália e outras formas de estimulação sexual fornecem impulsos que são enviados até o espinal medula e no cérebro. 

Ejaculação tem duas fases:

Fase I: Emissão

Os canais deferentes (tubos que armazenam e transportam espermatozóides dos testículos) contrato para espremer o esperma para a base do pênis através da próstata glândula e na uretra. As vesículas seminais liberação secreções que combinam com o esperma para fazer sêmen. A ejaculação é imparável nesta fase.
 

Fase II: Ejaculação

Os músculos na base do pênis e da uretra contraem, obrigando o sêmen do pênis (ejaculação e orgasmo), enquanto existe as contracções do pescoço da bexiga. O orgasmo pode ocorrer sem a entrega do sêmen (ejaculação) do pênis, o que provoca um "orgasmo" seco. Normalmente, as ereções diminuem após a ejaculação.

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